AIMD · MRI-Compat KB

US7363090B2 Band stop filter employing a capacitor and an inductor tank circuit to enhance MRI compatibility of active implantable medical devices

摘要

  • 问题:MRI RF 脉冲场以天线方式耦合到植入导线,感应电流在导体中产生电阻损耗,并经远端电极流入组织造成局部欧姆热;导线长度、走向、植入位置和电极形态使同一 SAR 下的温升并不固定。
  • 方案:把电感与电容组成的并联谐振 tank(146)串入导线,在 64 MHz、128 MHz 等选定频率呈高阻抗;以低损耗电感和高 ESR 电容调节总 Q,在低频治疗/感知信号损耗与 RF 阻带宽度之间取舍。
  • 效果:证据止于电路级阻抗、理想/有损模型与插入损耗示意,未到温升终点。
  • 形态:滤波器可位于导线任一点,优选邻近或集成于 TIP/RING 电极;可用分立 L∥C、多只串并联元件或利用匝间寄生电容的自谐振线圈实现。原始文本含 18 项权利要求,2012 年再审后 1、6–8、14–18 被取消,修改后的 2、9 及从属 3–5、10–13被认定可专利——幸存权项把原从属特征“电感高 Q、电容低 Q”从可选项收紧为必要项。本件主张临时申请 60/283,725 的优先权,有效优先权日为 2001-04-13,早于申请日 2007 与授权日 2008。

原理与方案

标注:引号内英文 = 专利 raw 原文;[推导] = 由专利参数与电路模型推出的结论,非专利原文;[推断] = 按 RF/工艺常识的判断,专利未述;[待确认] = 专利未给、需另行定夺的输入或判断。

失效机理

起搏器的治疗电流走 IPG → TIP 导体 → TIP 电极(142)→ 经组织 → RING 电极(144;单极构型为钛外壳 102)→ 回到 IPG,这条通路在 MRI 中同时成为 RF 电流的通路[8]。MRI 体线圈或头线圈的 RF 场沿植入导线(104)以天线方式耦合并建立感应电流:一部分以电阻损耗分布在导线全长,另一部分经远端电极流入组织。温升集中在电极处——电极面积只有毫米量级,电流密度高,功率密度随之升高,而 TIP 埋入心肌、散热条件差(RING 处于流动血液中,冷却较强)。RF 耦合还随导线有效电气长度、走向、植入侧别和端接改变;电气长度接近组织中的驻波条件时,电流与尖端发热可增强[1]。专利据此判断“SAR level alone is not a good predictor”,并把 RF 致热与梯度场致热区分:后者被认为远小于 RF 场贡献。

Drawing Sheet 5 (FIG. 8, FIG. 9, FIG. 10, FIG. 11) 治疗电流回路的三种画法:FIG. 8 单极(远端电极 140 经组织回到外壳 102)、FIG. 9 双极(回路在 140 与 140′ 之间)、FIG. 10 心脏内的实际位置(TIP 142 固定于右心室心肌,RING 144 漂在血池);FIG. 11 是串入该回路的理想并联 tank 146。raw 的图注漏记 FIG. 10,已开图核实。

专利把导线不同区段形成的感应回路视为可彼此近似解耦的局部回路。远端电极附近可有一组电流,AIMD 近端还可有另一组;[推导] 串联滤波器只约束必须跨过该位置的电流,不能据一个远端滤波器推定整根导线各区段均无 RF 环流。这也是说明书允许沿导线布置一只或多只滤波器的物理依据。

谐振阻断机理

电感 L 与电容 C 并联形成 tank(146),再把该两端网络串入导线。谐振频率为

在 处,电感与电容支路的无功导纳相消,理想并联 LC 的端口阻抗趋于无穷;实际峰值受电感串联电阻 与电容 ESR([3])限制。该高阻抗串入信号通路后构成 bandstop,使选定频率的导线电流不能继续流向电极侧[2]。专利用开关 、 分别示意两支路的通断:低频端 闭合、 断开,电流只走电感支路;谐振点两开关均断开;远高于谐振频率时 闭合、 断开,电容支路成为主要通路(FIG. 18、FIG. 19、FIG. 20、FIG. 21)。

FIG. 16 在两支路中分别加入损耗电阻——电感支路串 、电容支路串 。模型假定 1–100 nH 的小电感在 MRI RF 频率下匝间并联电容可忽略,小型或同轴电容的串联电感亦可忽略。该近似适合说明谐振峰、低频透过与 Q 的方向性关系,未包含导线的分布参数、组织负载或滤波器位置形成的多回路。

集总模型的结构性限制:滤波器串在导线的不同位置,对电极电流的影响本不相同,但 FIG. 16、FIG. 17 只有一个串联回路,串联阻抗放在哪里都是同一个阻抗,位置依赖在本模型里无法表达。要看位置效应须用分布模型,证据见同族的 US9999764B2[7](分布注入判据、梯形分布式电路与台架温升对比)。

Drawing Sheet 8 (FIG. 16, FIG. 17) FIG. 16 为并联 tank(146)的非理想集总模型,两条支路分别串入损耗电阻 与 ;FIG. 17 把同一只 tank 接进单极导线系统,串在导线 104 与远端电极 140 之间,箭头标出 MRI 场的作用方向。

工程实现

专利优选空气芯小电感,避免铁氧体或铁芯在 B0 下饱和导致电感变化,并减少磁性材料造成的图像伪影。电感建议为 1–100 nH,电容的可封装范围约为数十 pF 至 10,000 pF,优选 100–4,000 pF;频点、元件值与封装空间须共同迭代。

FIG. 22 给出两条设计路径:先按可用空间选 C、反解 L,或先选低电阻( 小)且可封装的 L、反解 C;若尺寸、寄生电阻、Q、耐压或载流能力不满足,则更换假定值。多个电感可串联、多个电容可并联。另一形态让多匝线圈以匝间寄生电容在 MRI RF 频率“self-resonant at a predetermined frequency”;主模型与该替代实现分别适用于低寄生电容的小电感和刻意增大匝间电容的多匝线圈——两种立场并不矛盾:FIG. 16 集总模型把电感匝间寄生电容判为可忽略,是主模型成立的前提;替代实施例转而利用同一物理效应(匝间寄生电容)实现自谐振,取代分立电容,但对应的是刻意多匝、大匝间电容的另一种电感设计,与主模型的小电感不共用同一器件。二者是低寄生电容小电感与自谐振多匝线圈两条并行的工程路线,不是同一模型内部自相矛盾。

滤波器可沿导线任一点设置,优选邻近远端 TIP,并可集成进 TIP 或 RING。FIG. 27 在双极起搏导线的 TIP、RING 两路分别串入 146、146′——双极导线的两根导体各自成路,故滤波器的粒度是每个电极一只而非每根导线一只[6];多电极或多导线系统可在各远端电极处配置独立滤波器。说明书把 deep brain stimulator、spinal cord stimulator 与 cochlear implant 列入适用器件,并指出神经刺激导线可有多个 PAD 电极。[推断] 对 DBS 双侧皮层导线,可迁移的设计单元是每根独立导体在电极侧串入一只 tank;所需元件数量、封装尺寸与治疗/感知通路损耗为 [待确认]。该元件与 AIMD 壳体馈通处的低通 EMI 滤波器协同:远端 tank 提高电极侧 RF 串联阻抗,馈通滤波器处理进入壳内电子学的 EMI。

Drawing Sheet 12 (FIG. 26, FIG. 27) FIG. 26 双极起搏导线全貌(TIP 142、RING 144;RING 线圈套在 TIP 线圈外的同轴螺旋构造),FIG. 27 为 27-27 剖切处的放大:TIP、RING 两路分别串入 bandstop 146 与 146′,各自由 L+ 与 C+ 组成。这是本篇「集成进 TIP/RING」主张的唯一具体图示。

Q、带宽与损耗取舍

专利把总 Q 定义为 , 取插入损耗图上两个 3 dB 点 、(FIG. 23 标为 a、b)之差, 取二者均值。高 Q 给较高、较窄的谐振峰,元件老化或植入环境造成的小频移即可离开阻带;Q 过低则峰值衰减不足。专利选择“high Q inductor”与“relatively low Q capacitor”组成中等 Q tank(曲线 164):电感串联电阻 尽量低,使约 10 Hz–1 kHz 的起搏、刺激和感知信号低损耗通过;电容 ESR()刻意升高以拓宽 RF 阻带。

[推导] 这套”选一个中等总 Q”的表述,落到元件上其实就是分别选定两条支路的串联电阻,后者更直接也更可控: 在 时趋于 、在 时趋于 ,所以抬高哪条支路的电阻,就抬高哪一侧的阻抗基座[4]。专利抬 而不抬 并非任选:低频治疗与感知信号正是从电感支路通过的,抬 会直接串进 10 Hz–1 kHz 的治疗通路,而抬 只影响高频侧。同一只 tank 内两条支路的电阻分工,就是”总 Q”这个中间量的物理内容;用总 Q 表述并不比直接给 、 更有信息量。

零电抗点()与阻抗幅值峰不是同一点,二者的区分和半功率判据见半功率带宽[4]。若 3 dB 带宽须同时覆盖 64 MHz 与 128 MHz,峰值阻抗 ,且这一结果与损耗在 、 间如何分配无关,只取决于并联支路的标称电抗 ;按专利优选电容下限 pF,。

电容 ESR 可通过较薄或较高电阻率的电极、带孔缝的电极图形、掺陶瓷粉的电极浆料、高损耗介质、电阻性连接材料或外串电阻提高。该增损同时降低谐振峰,并把 RF 能量耗散在滤波器内;FIG. 23 以曲线 162、164、166 分别对应低、中、高 Q 电容的插入损耗,纵轴峰值 > 60 dB(底为 0 dB),横轴为 1 kHz 至 3 GHz 的对数频率轴,标出 、、 三个频标。该图按 MHz 绘制,而专利在别处主张单只滤波器展宽可同时覆盖 64 MHz 与 128 MHz 两个目标频率——图上呈现的是单频(128 MHz)设计,并未演示双频覆盖的那条曲线。电容介质老化造成的谐振频移构成降低总 Q、扩大带宽的容差依据。

FIG. 23 — 不同 Q 电容对应的插入损耗曲线 取自 Drawing Sheet 10,已裁去同页的 FIG. 22 决策树。曲线 162、164、166 分别对应低、中、高 Q 电容,标出 、、 三个频标与两个 3 dB 点 、(图中标为 a、b), MHz,纵轴为插入损耗(0 dB 起)、横轴为 1 kHz 至 3 GHz 的对数频率轴。

[推导] FIG. 23 上一个可直接读出的旁证:谐振峰高频侧的基线明显高于低频侧。这正是 、 的图上表现——专利刻意把电容 ESR 抬高、把电感电阻压低,于是高频基座被垫起、低频基座保持低位[4]。图形与”高 Q 电感配低 Q 电容”的设计意图自洽。

并联 tank 本身被说明书列为 radio receiver 的已知电路;本专利在 AIMD 场景的工程限定集中于串入植入导线、按 MRI RF 频率调谐,以及高 Q 电感配低 Q 电容。再审后保留的修改权利要求 2、9 均含这一 Q 配比。

效果与证据

  • 电学测试,条件未述:专利称“several hundred ohms can be realized”,用于说明实物谐振阻抗为有限的数百欧姆量级;未给样品结构、L/C/ESR、频点、仪器、负载、重复数或误差。
  • 解析算例,1.5 T 频点:FIG. 12 给出反解流程——由 1.5 T 对应的 RF 脉冲频率 64 MHz、设 nH,代入 解出 nF。6.18 nF 高于 100–4,000 pF 的优选区间、低于约 10,000 pF 的一般上界;证据等级为元件配值计算示例,非独立校核。该算例对实际参数选择的指导价值有限——它只是把谐振公式代了一次数,既未涉及封装体积、寄生参数与 Q 的约束,其结果本身还落在专利自己的优选区间之外。
  • 理想电路与集总建模:FIG. 13 为理想 L∥C 的阻抗—频率关系;FIG. 16 加入支路损耗;FIG. 18、FIG. 19、FIG. 20、FIG. 21 用开关等效表示低频、谐振和高频状态。模型用于说明方向性,不给实物参数或误差。
  • Q 曲线比较,生成条件未述:FIG. 23 以曲线 162、164、166 比较低、中、高 Q 的插入损耗;正文只作定性判读,未说明曲线来自计算、仿真还是实测,也未给坐标值。
  • 材料老化陈述,材料与环境未述:电容容值在每个对数时间 decade(经历时间增加 10 倍)变化 1%–5%(“per decade of time elapsed”),谐振频率最高漂移约 2.5%;未给介质种类、温度、偏压或数据来源,不能外推到具体植入电容。

严谨性缺口:

  • 无 phantom、温升、组织损伤、SAR、动物或临床试验,电流阻断未落实为热学终点;本卡只支持机理层,不支持 ISO/TS 10974 或 ASTM F2182 验证结论。
  • 数百欧姆测试没有条件,无法判断测的是裸 tank、装入电极后的器件还是组织负载下的系统。[推导] 按「Q、带宽与损耗取舍」的推导,双频覆盖把峰值阻抗压到 量级,与该数百欧姆的自我陈述存在数量级张力;此结论针对 的 3 dB 带宽,与 FIG. 23 所画的插入损耗 3 dB 带宽是两回事——后者依赖源/负载阻抗、−3dB 点不重合,不可直接对号。
  • 未给任何实物滤波器的电感、电容、支路电阻、ESR、Q、3 dB 带宽、尺寸、耐压、载流和功耗的成套数据。
  • FIG. 16 忽略分布参数与组织阻抗;多回路和位置依赖只作定性讨论,没有 SPICE、FEM、全波或传输线模型。位置结论因此在本篇内无任何理论或实验支撑:说明书只有一句 “Preferably … adjacent to the distal tip”,不给比较性论证,也无位置扫描的仿真或实测;曾把该限定写入的从属权 14 已在 2012 年再审中随独立权 8 一并取消,现存权项(2、9 及 3–5、10–13)不含位置限定。相应证据须外求,见 US9999764B2[7]。
  • 温升的比较范围只到 TIP 与 RING:说明书据”TIP 埋入组织热绝缘、RING 处于流动血液中被冷却”判定 TIP 为主要致热点,但全篇未把 TIP 与 IPG 侧作任何比较,也未讨论近端感应电流的热效应。因此本篇不支持”TIP 是全导线最易升温处”这类全域结论;且该判据依赖血池冷却,脑内多触点导线不具备该条件,不可直接外推。
  • 远端滤波的代价未述:专利只主张远端阻断的好处,不讨论其代价——被阻断的 RF 能量去向、滤波器自身与电极封装的体积占用、对治疗与感知通路的插入损耗、以及远端组件的长期可靠性均无涉及。同族 US9468750B2 指出远端带阻使导线成为 “unterminated transmission line”、能量被反射回近端 AIMD,因而另需近端 diversion 电路把能量泄放至外壳;本篇没有这一环。
  • 蓄意提高电容 ESR 会增加 tank 内部耗散,专利未报告滤波器自身温升、封装散热或组织邻近处的二次热风险。

关联

  1. lead-resonant-length——导线电气长度、有效波长与 RF 耦合/尖端发热的关系(概念卡)。
  2. parallel-lc-resonance——并联 LC 的谐振高阻、损耗限制与 bandstop 作用(概念卡)。
  3. equivalent-series-resistance——电容 ESR 的定义、量级与其对电容 Q 的影响(概念卡)。
  4. half-power-bandwidth——并联谐振电路零电抗点与阻抗幅值峰的区别、3 dB 半功率带宽判据(概念卡)。
  5. lead-transfer-function——分布模型下电极响应是入射切向电场沿路径与传递函数的加权积分,以及滤波器位置如何改写该权重(概念卡)。
  6. bipolar-vs-unipolar-pacing——单极与双极的参考电极位置、回路面积与感知场宽度,及其不可直接外推至 DBS 的部分(概念卡)。
  7. US9999764B2_Medtronic——同族专利,以分布图景给出滤波器位置判据,并有梯形分布式电路与台架温升对比(源卡)。
  8. cardiac-pacemaker-lead-system——起搏器的构成与刺激/感知回路:电位差发生在两个电极之间,单极以机壳为参考、双极以远端 RING 为参考(概念卡)。

附录 · 批注(annotations)

深读问答中细节性较强、不宜占正文的若干条,原样保留于此。

1. Summary 段 “capacitor Q is raised in a controlled manner” 与全篇”低 Q 电容”的表述矛盾,是原文笔误还是 OCR 错字?

答: 原文笔误,不是 OCR 错字。三方来源(raw OCR、原始授权 PDF、智慧芽网页复制文本)在 [0042] 段逐字一致,均写 “capacitor Q is raised in a controlled manner”。

该句紧接在同段前一句 “raising the equivalent series resistance of the capacitor minimizes the Q of the capacitor” 之后,与之直接矛盾;而全篇其余五处(Abstract、[0040]、[0045]、Claims 2/9)均一致表述为”电容 Q 相对低/被最小化”。判断为专利起草时漏写 “ESR”,本应是 “capacitor ESR is raised in a controlled manner”。

本卡按”高 Q 电感、低 Q 电容”的全篇一致设计意图处理,不采用该句字面意思。

2. FIG. 26 是 TIP 导体走直线、RING 导体走螺旋吗?为什么不做成双绞线?

答: 不是,两根都是线圈,同轴套装。原文写明这是 spiral wound 系统,“the RING coil … is wrapped around the TIP coil”——外层是 RING 线圈,内层是 TIP 线圈。图上能看见的那条长螺旋是外层的 RING 线圈,内层被遮住;把内导体画成一条穿过中心的直线是图面简化,不是结构陈述。同一段原文给出另一种排布:bifilar,两根线圈并排走。

为什么绕成线圈而不是双绞线,专利不论证,以下按工程通识,属 [推断]:线圈的两个理由都不是电磁的——一是承受长期弯曲疲劳(导线需随心脏搏动反复位移多年),二是保留中心腔供导引钢丝/stylet 植入时通过。双绞线两股都占据中心、留不出腔,且抗弯曲疲劳差。相关背景见 lead-lumen-guidewire-stylet 与 bipolar-vs-unipolar-pacing。

这一结构对 RF 的副作用专利同样不谈:螺旋绕制使导体的实际长度远大于导线的几何长度,并引入匝间电容,二者共同改变有效波长(慢波效应),故不能按几何长度直接估算谐振长度lead-resonant-length。专利在别处主动利用同一效应——用多匝线圈的匝间寄生电容做自谐振滤波器——却没有反过来讨论它对导线本身 RF 行为的影响。

3. 为什么必须用空气芯小电感?专利给的两条理由分别是什么物理?

答: 专利给了两条并列理由,物理上互相独立,不要混谈。

理由一 · 饱和。 原文:“the static magnetic field from the MRI scanner would align the magnetic dipoles (saturate) in such a ferrite and therefore make the inductor ineffective”,并强调 “It is also important that the inductance value not vary while in the presence of the main static field”。物理链条:铁磁材料的磁导率 依赖磁场强度,常见铁氧体的饱和磁通密度只有 0.3–0.5 T,而 是 1.5/3 T——器件推进磁体孔的那一刻磁芯就已深度饱和。饱和使微分 从 – 掉到接近 1,而 ,电感同比例崩塌, 大幅上移,调谐到 64 MHz 的带阻在磁体里根本不落在 64 MHz。同一物理在专利背景里还出现过一次:ICD 内为高压电容充电的变压器磁芯在静场中饱和,导致无法充电。展开见 core-saturation-in-b0。

理由二 · 磁化率伪影。 原文:“the presence of ferrite materials will cause severe MRI image artifacts”,“a fairly large area of the image would be blacked out or image distorted”。这条与饱和无关:铁磁/高磁化率材料扰动 均匀性,局部进动频率偏移,造成几何畸变与信号丢失。

空气芯为什么解决这两条:相对磁导率恒为 1, 与 严格线性,没有可被取向的磁畴,不存在饱和;同时它本身非磁性,不扰动 。

代价专利自己承认了一半:“an air wound inductor is the ideal choice because it is not affected by MRI signals or fields. Because of the space limitations, however, the inductor will not be very volumetrically efficient.” 空气芯的体积效率低,所以电感值被迫压在 1–100 nH。这个上限反过来卡住了整个设计:由 ,L 小就要求 C 大,而 C 大又把 压低,峰值阻抗随之受限——「Q、带宽与损耗取舍」里 与专利自称 “several hundred ohms” 的数量级张力,根子就在这里。专利没有把这条因果链说穿。