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US7941225B2 Magnetostrictive electrical stimulation leads

摘要

  • 问题:MRI 的高频场在植入导线上感应电压,尖端电极周围组织因导线电位升高而可能受损。
  • 方案:把磁致伸缩元件接入远端电极轴;MRI 中元件形变,或断开轴段并经 RF trap 阻断高频电流,或接通额外电极面积以分散电流。
  • 效果:专利声称可使 MRI 感应电流减少至少 50% 或 80%;面积方案声称在 ring electrode 的高频阻抗足够低时,十倍面积对应约十分之一的 tip 温度。
  • 形态:导线远端组件含 electrode shaft 203、tip electrode 207、magnetostrictive element 215、conductive rings 224 与 conductive sealer 212;适用范围列及 pacemaker、neurostimulator 与 DBS lead。

原理与方案

标注:引号内英文 = 专利 raw 原文;[推导] = 由专利参数与电路模型推出的结论,非专利原文;[推断] = 按 RF/工艺常识的判断,专利未述;[待确认] = 专利未给、需另行定夺的输入或判断。

失效机理

专利将危害定位为 MRI 高频场在 lead 中感应电压;电极尖端附近组织承受较高导线电位。它给出的频率范围为 21–128 MHz,另在背景中笼统称 MRI 装置可在 10 MHz 以上运行。电极轴 203、coil 230 与 tip electrode 207 构成通向远端的导电路径;[推导] 感应电流经电极-组织界面闭合时,界面阻抗上的耗散是局部升温的落点。

MRI 触发的断路/分流

磁致伸缩材料在无 MRI 时收缩、暴露于 MRI 时膨胀。分段方案把元件 215 置于 electrode shaft 203 的第一、第二段 240a、240b 之间;膨胀使两段分离并形成 gap 242,感应电流遂失去“direct electrical path to the tip electrode”。高频电流改经 RF trap;与轴相连的高阻抗 inductor L 262 阻断高频,而低频 pacing 信号仍通过轴段。FIG. 7A–7B 对应这一机械开关构型。

【关键图占位|库主定稿时补】FIG. 7A–7B — 磁致伸缩元件位于 electrode shaft 分段之间并形成 gap 242 的截面示意。

FIG. 5A 的 bipolar 简化电路把 L 关联至 magnetostrictive element 215,C3/C5 分别对应 ring electrode 216 与 tip electrode 207,R1/R2 表示组织和/或血液阻抗,R3/R5 与 C3/C5 表示电极-组织界面。正常 pacing 取约 1000 Hz;[推导] 电感的阻抗随频率上升,故同一支路可在低频近似导通、在 MRI 高频增加阻抗。raw 给出的 L 为 4 µH,C1/C2 为 1–10 nF,均为简化电路的示例取值。

【关键图占位|库主定稿时补】FIG. 5A — bipolar lead 的简化电路,标示 IMD、L、C3/C5 与组织/电极界面阻抗。

另一构型不形成间隙:215 接近 conductive rings 224,在 MRI 中膨胀后接触额外电极面,使电流在“a larger surface area”耗散。FIG. 6A–6B 则把磁致伸缩元件作为 C4 的开关:高频时 C4 短接,低频时 C4 为开路;C4 示例值为 1–10 µF。

工程实现与取舍

远端 electrode assembly 200 包括 sleeve head 201、tip electrode 207、conductive electrode shaft 203、conductive sealer 212、conductive rings 224、ring electrode 216 与 spacer 217。215 由绝缘层 260 包覆,原文举例为水解稳定的 polyimide;材料例为 terfenol-D 与 galfenol。conductive rings 224 为 C-ring,外径约 1.5 mm、内径约 0.7 mm、厚度约 0.25–0.5 mm。conductive sealer 212 同时导电并阻止液体经 lumen 246 进入。

面积方案的 conductive element 202 被写为约 6.5 Fr × 9 mm,raw 将其表面积列作约 60 mm、而 tip electrode 207 为 5.5 mm;单位上标疑似 OCR 缺失,数值仅可作相对面积主张。[待确认] 触发 215 的 MRI 场分量、材料在扫描场中的伸长量、gap 242 的尺寸与闭合接触电阻,决定开关能否在治疗信号与 RF 信号之间稳定切换。[推断] 重复磁致伸缩循环还会引入轴段对准、密封与接触磨损约束。

该方案把导线在 MRI 中切换为高频阻断/旁路状态,离开 MRI 后恢复低频治疗通路;正文的适用对象列及 DBS 与 spinal cord stimulation。

效果与证据

  • 电路条件:FIG. 5A 的 normal pacing 频率约为 1000 Hz;MRI 高频信号范围写为 21–128 MHz。L=4 µH、C1/C2=1–10 nF 以及 C4=1–10 µF 均为示例元件值。
  • 电流减小声明:FIG. 8 的制造流程段声称磁致伸缩元件可使 MRI 在 lead 上感应的电流至少减少 80%,另一实施例为至少 50%;该项归为专利性能主张。
  • 面积模型声明:额外电极面方案称,若 ring electrode 在高频下阻抗低,十倍面积会得到约十倍更低的 tip 温度;这是附带前提的比例性陈述。
  • 适用对象:系统可为 pacemaker、cardioverter、defibrillator、neurostimulator 或 muscle stimulator;正文也明确列及 deep-brain stimulation 与 spinal cord stimulation。该列举说明形态覆盖范围,不是 MR-conditional 验证。

严谨性缺口

  • 无温升、phantom、动物、体内或临床结果,也无 ASTM F2182、ISO/TS 10974 等验证条件;80%/50% 电流减少与面积-温度主张均无样品数、测试布置、输入场或测量结果,未闭合到组织温度。
  • 断路模型只给出简化 lumped circuit,未给 MRI 场强、频率波形、导线路径/长度、RF source 或电极负载;无法判断其对位置和分布参数的适用边界。
  • 未给 215 的磁场阈值、伸长量、gap 尺寸、响应时间、循环寿命或 MRI 中接触状态;原文未区分触发元件的静磁场、RF 场或梯度场贡献。
  • 电路图中的元件标号与数值有 OCR 不确定处,且未给出 RF trap 的完整拓扑或实测阻抗频响。
  • 未给 DBS 的几何、双侧布线或扫描条件,也未与其他专利或产品在同一测试条件下比较;不能把本篇构型归为行业共识或判定其优于其他缓解路线。

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